气候变化的健康风险须精准应对

根据欧盟哥白尼气候变化服务局的数据，7月21日，地球经历了近代历史上最热的一天——全球日平均气温创新高，达到17.09℃，略高于2023年7月6日创下的17.08℃的纪录。

近期，我国天气状况复杂。受台风“格美”影响，7月24日至28日，福建、浙江、江西、湖南、广东等地部分地区累计降水量达300至600毫米，福建、浙江、湖南局地达600至875毫米。7月30日，中央气象台继续发布暴雨橙色预警和强对流天气黄色预警。

现阶段全球气温不断攀升，极端天气与气候事件频发。这将深刻改变人类社会和生态环境，成为21世纪人类健康面临的最大危机之一。

应重点关注哪些人群?

我国人口主要集中在季风气候区，易受全球气候变化波动影响。近年来，我国频发的热浪、寒潮、台风和暴雨等极端气候事件，正是全球气候变化影响的直接体现。2015年，《柳叶刀》刊登了一项跨国研究，探讨了高温和低温对人类死亡风险的影响。该研究涵盖了澳大利亚、中国、韩国、日本等诸多国家。研究结果表明，我国是一个对气候变化高度敏感的国家，亟须开展气候变化相关健康问题研究，积极应对气候变化带来的挑战。

从地理角度分析，近年来的气象监测数据表明，我国北方地区的气温上升速度明显快于南方。同时，大气科学研究预测，未来气候变暖对我国北方的影响将更为严重。2018年，一项覆盖我国272个主要城市的流行病学研究表明，我国南方居民对热浪的适应能力强于北方。由于北方居民长期生活在较为凉爽的气候中，因此在夏季高温适应方面需要做更多准备。

从人群角度分析，近期有多个研究指出，老年人和社会经济地位较低的群体是气候变化下的高风险人群。老年人由于生理机能衰退，特别是认知功能下降，对天气条件的波动更加不敏感，适应能力更差。同时，气候变化对社会经济地位较低人群的影响更为严重。

从疾病种类分析，气候变化不仅对循环系统疾病和呼吸系统疾病有影响，甚至对肾脏系统疾病、内分泌系统疾病以及神经退行性疾病等也有影响。特别值得关注的是精神卫生领域。越来越多的研究表明，高温、热浪等对精神健康的影响非常显著。有研究发现，气温上升与暴力行为的增加有相关性。

应主要采取哪些措施?

为积极应对气候变化，我国采取了多项政策和措施。在健康应对策略层面，加强气候变化相关的预警和预报工作迫在眉睫。我国气象部门和疾病预防控制部门在这方面已经进行了有益的尝试，通过手机短信或微信向脆弱人群发布寒潮、热浪预警信息，有效降低了各种气候敏感疾病的发作风险。

加强科研成果的宣传和普及同样重要。如何将气候变化有关的科学知识有效地传递给上述脆弱人群，是一项需要深入研究的课题。通过媒体、学校和社区活动，宣传气候变化对健康的影响和应对措施，能够增强公众环保意识和自我保护能力。

政府层面需要加强适应性措施的实施，例如在一定空间距离内设置热浪、寒潮避难所，增加城市绿地面积，提高城市对气候变化的适应性和弹性。近年来，我国颁布了一系列政策措施，包括大力推动可再生能源发展、实施煤炭消费总量控制、积极推广新能源汽车、推行绿色建筑标准、改造既有建筑的供热系统和空调系统等。国际上一些国家和城市正在采取类似的措施。例如，丹麦哥本哈根致力于在2025年前成为世界上第一个碳中和城市，通过改善公共交通、增加自行车道、推广绿色建筑和可再生能源实现这一目标。

个人在面对气候极端事件时，可采取一系列措施保护自己，避免健康风险。例如，高温热浪出现时，可遵循国家疾控局发布的《高温热浪公众健康防护指南》，避免在高温时段进行户外活动。尤其是老年人、儿童、孕妇等敏感人群，应尽量减少在高温环境中的活动，避免阳光直射。

对于有慢性基础性疾病的患者，应减少剧烈运动，并向医生咨询合理的饮水量和电解质补充方式。建议在住宅和工作场所安装空调和取暖设备，以抵御热浪或寒潮。遇到暴雨天气时，可前往地势较高的广场、多层高层公共建筑的二楼以上区域躲避，避免使用交通工具，远离电力设施，避免站在露天的高处，以防雷击。

此外，应做好饮用水、食物、急救药品、手电筒、电池等应急物资储备，以备不时之需。

这些具体措施与全球和地方层面的政策和行动相结合，能够为应对气候变化提供多层次的支持，保障人类健康。

(作者系复旦大学公共卫生学院教授)